白血病，常被称为“血癌”，是一种造血系统的恶性肿瘤。它并非实体肿瘤，而是血液或骨髓中的异常白细胞（白血病细胞）不受控制地增殖，影响正常血细胞功能。其早期症状往往不典型，容易与其他常见疾病混淆，具有很强的“伪装性”，导致延误诊治。因此，不论年龄大小，了解其早期信号至关重要。如果出现以下4个关键表现，建议尽早就医，进行血液检查。
表现一：不明原因的持续发热、反复感染
这是白血病最常见且早期就可能出现的症状。由于白血病细胞挤占了正常白细胞（尤其是具有免疫功能的白细胞）的生长空间，导致机体抵抗力严重下降。患者会变得异常“脆弱”，容易发生各种感染，如反复的口腔溃疡、肺炎、皮肤感染等，并伴有持续不退的低热或高热，且使用普通抗生素效果不佳。这种发热和感染，常被误认为是普通感冒或炎症，需提高警惕。
表现二：进行性加重的贫血及乏力
白血病细胞也会抑制正常红细胞的生成，导致贫血。患者会感到异常疲劳、乏力、头晕、心悸，即使充分休息也难以缓解。面色、口唇、甲床会逐渐变得苍白。这种乏力感不同于普通的劳累，是持续且进行性加重的。很多中老年人可能将此归咎于“年纪大了”或“没休息好”，而年轻人则可能以为是工作压力大，从而忽略。
表现三：异常出血或瘀伤
由于血小板生成受抑制，凝血功能出现障碍。患者可能出现：
- 皮肤瘀点、瘀斑：身体在无明显磕碰的情况下，出现针尖大小的红色出血点（瘀点）或大片的青紫色瘀斑。
- 异常出血：常见鼻出血、牙龈出血（尤其在刷牙时），且出血不易止住。女性可能出现月经过多。严重者可有消化道出血（黑便）、颅内出血等。
表现四：骨骼疼痛、肝脾淋巴结肿大
- 骨痛、关节痛：白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致骨髓腔压力增高，或浸润骨膜，可引起骨骼（尤其是胸骨、四肢长骨）和关节的钝痛或剧痛。儿童可能表现为走路不稳、不愿活动。
- 无痛性肿块：白血病细胞浸润可导致淋巴结（如颈部、腋下、腹股沟）无痛性肿大。肝臟和脾臟也可能因浸润而肿大，在左上腹（脾）或右上腹（肝）可摸到肿块，并可能有腹胀感。
需要进行的检查
如果出现上述一个或多个症状，特别是症状持续存在或进行性加重，应尽快前往正规医院血液科就诊。核心的初步筛查是 【血常规检查】 ，这是发现白血病蛛丝马迹最直接、最经济的手段。血常规报告单上，医生会重点关注白细胞计数及分类、血红蛋白浓度（判断贫血）、血小板计数等指标是否存在显著异常。
若血常规提示异常，医生会根据情况建议进一步检查，如 外周血涂片镜检（在显微镜下直接观察血细胞形态）、骨髓穿刺检查（白血病的诊断“金标准”，通过分析骨髓中细胞的形态、免疫类型、染色体和基因来明确诊断和分型）等。
重要提示
- 伪装性强：上述症状并非白血病独有，许多其他良性疾病也可能引起，因此不必过度恐慌，但必须保持警惕。
- 不分年龄：白血病可发生于任何年龄段，儿童和青少年是急性淋巴细胞白血病的高发人群，而老年人则多见急性髓系白血病。任何年龄出现异常，都应重视。
- 尽早就医是关键：白血病的治疗近年来进展迅速，尤其是分子靶向药物、免疫治疗等的出现，大大提高了疗效。早诊断、早分型、早治疗，是获得良好预后的关键。
- 药品零售提醒：面对健康疑虑，切勿自行根据症状到零售药店购药服用。自行使用退烧药、抗生素、补血药或止血药，可能会掩盖病情，延误最佳诊断时机。正确的做法是及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
认识白血病的这些“伪装”表现，保持健康警觉，一旦发现可疑信号，及时进行专业的医疗检查，才是对自己和家人的健康负责。
